Hemodialyse is een soort behandeling die tot doel heeft de bloedfiltratie te bevorderen wanneer de nieren niet goed werken, waardoor overtollige gifstoffen, mineralen en vloeistoffen worden verwijderd.
Deze behandeling moet worden geïndiceerd door de nefroloog en wordt meestal uitgevoerd bij mensen met nierfalen, en moet worden uitgevoerd in het ziekenhuis of in hemodialyseklinieken. De tijd en frequentie van dialysesessies kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de nierfunctiestoornis, en sessies van 4 uur kunnen 3 tot 4 keer per week worden geïndiceerd.
Waar is het voor
Hemodialyse wordt uitgevoerd volgens de richtlijnen van de nefroloog en heeft tot doel het bloed te filteren, giftige stoffen, zoals ureum, en overtollige minerale zouten, zoals natrium en kalium, te elimineren en het overtollige water van het lichaam te filteren.
Deze behandeling kan geïndiceerd zijn bij acuut nierfalen, waarbij sprake is van een tijdelijk plotselinge nierfalen, of ook bij chronisch nierfalen, waarbij de nierfuncties permanent vervangen moeten worden. Begrijp wat nierfalen is en hoe u symptomen kunt identificeren.
Hoe het werkt
Hemodialyse wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat dat een dialysator wordt genoemd, waardoor bloed circuleert en door een filter gaat dat tot taak heeft stoffen te verwijderen die te veel circuleren en die schadelijk kunnen zijn voor het lichaam. Dit is mogelijk door de aanwezigheid van een specifiek membraan dat verantwoordelijk is voor het uitoefenen van deze functie.
Het bloed dat eruit wordt gefilterd, komt via een katheter, die in de bloedvaten wordt ingebracht. Na filtratie keert schoon bloed, zonder gifstoffen en met minder vloeistoffen, terug naar de bloedbaan via een andere katheter.
Bij mensen die vaak hemodialyse nodig hebben, is het mogelijk om een kleine operatie te ondergaan, waarbij een ader met een slagader wordt verbonden en een arterioveneuze fistel wordt gevormd, die een vat wordt met een hoge bloedstroom en een hoge weerstand tegen herhaalde puncties, wat de procedure vergemakkelijkt .
Wordt hemodialyse voor het leven gedaan?
In gevallen waar sprake is van chronisch nierfalen, waarbij de nieren niet meer goed functioneren, kan hemodialyse levenslang worden voortgezet of totdat een niertransplantatie is uitgevoerd.
In gevallen waarin sprake is van een tijdelijk functieverlies, zoals in het geval van acuut nierfalen, infecties, geneesmiddelintoxicatie of cardiale complicaties, kunnen er echter minder hemodialysesessies nodig zijn totdat de nieren weer normaal functioneren.
Wie heeft hemodialyse nodig om medicijnen te gebruiken?
Hemodialyse vervangt de nierfunctie niet volledig en bovendien gaan sommige vitamines verloren tijdens dialyse. Daarom kan de nefroloog een behandeling aanbevelen met vervanging van calcium, vitamine D, ijzer, erytropoëtine en antihypertensiva, die geïndiceerd zijn om de bloeddruk onder controle te houden.
Bovendien is het noodzakelijk dat de persoon voorzichtig is met zijn voedsel, de consumptie van vloeistoffen en zouten controleert en de soorten voedsel die dagelijks worden geconsumeerd correct kiest, aangezien hemodialyse een geplande dag en tijd heeft, en daarom is het belangrijk dat de persoon ook wordt begeleid door een voedingsdeskundige.
Daarom wordt het ook aanbevolen om een voedingsdeskundige te raadplegen. Bekijk enkele tips over hemodialyse-voeding.
Complicaties van hemodialyse
Bij de meeste hemodialysesessies zal de patiënt geen enkel ongemak ervaren, maar het is mogelijk dat sommige mensen enig ongemak ervaren tijdens hemodialyse, zoals:
- Hoofdpijn;
- Krampen;
- Daling van de bloeddruk;
- Allergische reacties;
- Braken;
- Rillingen;
- Onbalans van bloedelektrolyten;
- Convulsies;
Bovendien kan er een verlies van de fistel optreden, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om enkele voorzorgsmaatregelen te nemen, zoals het niet controleren van de druk, het niet afnemen van bloed of het aanbrengen van medicatie op de arm met de fistel.
Als er ter plekke kneuzingen optreden, is het raadzaam om op de dag ijspakken te maken en de volgende dagen warme pakken. Als bovendien wordt opgemerkt dat de stroom in de fistel is verminderd, is het noodzakelijk om contact op te nemen met de arts of verpleegkundige die het begeleidt, omdat dit een teken is van een storing.