Wanneer het trommelvlies is geperforeerd, is het normaal dat de persoon pijn en jeuk in het oor voelt, naast een verminderd gehoor en zelfs bloedverlies uit het oor. Gewoonlijk geneest een kleine perforatie vanzelf, maar bij grotere kan het nodig zijn om antibiotica te gebruiken, en als dat niet genoeg is, kan het nodig zijn om een kleine operatie te ondergaan.
Het trommelvlies, ook wel het trommelvlies genoemd, is een dunne film die het binnenoor van het buitenoor scheidt. Het is belangrijk voor het gehoor en wanneer het geperforeerd is, neemt het gehoorvermogen van de persoon af en kan dit op de lange termijn tot doofheid leiden als het niet correct wordt behandeld.
Dus wanneer u een gescheurd trommelvlies of een andere gehoorstoornis vermoedt, is het belangrijk om een KNO-arts te raadplegen om het probleem vast te stellen en de meest geschikte behandeling te starten.
Belangrijkste symptomen
Tekenen en symptomen die erop kunnen wijzen dat het trommelvlies geperforeerd kan zijn, zijn:
- Intense oorpijn die plotseling opkomt;
- Plotseling verlies van gehoor;
- Jeuk in het oor;
- Bloed uit het oor;
- Gele afscheiding in het oor door de aanwezigheid van virussen of bacteriën;
- Rinkelen in het oor;
- Er kunnen koorts, duizeligheid en draaierigheid zijn.
Vaak geneest de perforatie van het trommelvlies alleen zonder dat er behandeling nodig is en zonder complicaties zoals totaal gehoorverlies, maar u moet in ieder geval een KNO-arts raadplegen zodat u kunt beoordelen of er een type infectie in het binnenoor is, dat anabioticum nodig heeft om genezing te vergemakkelijken.
Hoe de diagnose te bevestigen
De diagnose van geperforeerd trommelvlies wordt meestal gesteld door een KNO-arts, die een speciaal apparaat gebruikt, een otoscoop genaamd, waarmee de arts het trommelvlies kan bekijken en kan controleren of er zoiets als een gat is. Als dit het geval is, wordt het trommelvlies als geperforeerd beschouwd.
Naast het controleren of het trommelvlies is geperforeerd, kan de arts ook letten op tekenen van infectie die, indien aanwezig, moeten worden behandeld met antibiotica om het trommelvlies te laten genezen.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De kleine perforaties in het trommelvlies worden gewoonlijk binnen een paar weken weer normaal, maar het kan tot 2 maanden duren voordat het membraan volledig is hersteld. Tijdens deze periode is het noodzakelijk om bij het douchen een wattenstaafje in het oor te gebruiken, uw neus niet te snuiten en niet naar het strand of het zwembad te gaan om het risico van water in het oor te vermijden, wat kan leiden tot het verschijnen van een infectie. Het wassen van de oren is volledig gecontra-indiceerd totdat de laesie goed is genezen.
Trommelvliesperforatie hoeft niet altijd met medicijnen te worden behandeld, maar als er tekenen zijn van een oorontsteking of als het membraan volledig is gescheurd, kan de arts bijvoorbeeld het gebruik van antibiotica aangeven zoals neomycine of polymyxine met corticosteroïden in de vorm van druppels voor druipen in het aangetaste oor, maar het kan ook duiden op het gebruik van antibiotica in de vorm van pillen of siropen zoals amoxicilline, amoxicilline + clavulaanzuur en chlooramfenicol, waarbij de infectie meestal tussen 8 en 10 dagen wordt bestreden. Bovendien kan het gebruik van medicijnen om pijn te verlichten door de arts worden aangegeven.
Wanneer een operatie is geïndiceerd
Een operatie om het geperforeerde trommelvlies te corrigeren, ook wel tympanoplastie genoemd, is meestal geïndiceerd wanneer het membraan niet volledig regenereert na 2 maanden breuk. In dit geval moeten de symptomen aanhouden en keert de persoon terug naar de dokter voor een nieuwe evaluatie.
Chirurgie is ook geïndiceerd als de persoon naast de perforatie een breuk of beschadiging van de botten die het oor vormen, heeft en dit komt vaker voor bij bijvoorbeeld een ongeval of hoofdtrauma.
Chirurgie kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie en kan worden gedaan door een transplantaat, een klein stukje huid uit een ander deel van het lichaam, op de plaats van het trommelvlies te plaatsen. Na de operatie moet de persoon rusten, het verband 8 dagen gebruiken en het op kantoor verwijderen. Het wordt niet aanbevolen om de eerste 15 dagen te sporten en het wordt niet aanbevolen om 2 maanden per vliegtuig te reizen.
Wanneer moet je naar de dokter
Het wordt aanbevolen om naar de KNO-arts te gaan als er een vermoeden bestaat dat het trommelvlies is geperforeerd, vooral als er tekenen zijn van infectie zoals secretie of bloeding, en als er sprake is van aanzienlijk gehoorverlies of doofheid in één oor.
Wat veroorzaakt perforatie in het trommelvlies
De meest voorkomende oorzaak van trommelvliesperforatie is oorontsteking, ook bekend als otitis media of uitwendig, maar het kan ook gebeuren wanneer voorwerpen in het oor worden ingebracht, wat vooral baby's en kinderen treft, als gevolg van verkeerd gebruik van het wattenstaafje, bij een ongeval, explosie, zeer hard geluid, schedelbreuken, duiken op grote diepte of tijdens een vliegreis bijvoorbeeld.