Tenosynovitis is de ontsteking van een pees en het weefsel dat een groep pezen bedekt, een peesmantel genaamd, die symptomen veroorzaakt zoals lokale pijn en een gevoel van spierzwakte in het getroffen gebied. Enkele van de meest voorkomende soorten tenosynovitis zijn de peesontsteking van De Quervain en het carpaaltunnelsyndroom, beide in de pols.
Tenosynovitis komt meestal vaker voor na een blessure aan de pees en is daarom een relatief veel voorkomende blessure bij atleten of mensen die veel repetitieve bewegingen maken, zoals bijvoorbeeld timmerlieden of tandartsen, maar het kan ook gebeuren door infecties of complicaties. andere degeneratieve ziekten, zoals diabetes, reumatoïde artritis of jicht.
Afhankelijk van de oorzaak is tenosynovitis te genezen en is het bijna altijd mogelijk om de symptomen te verlichten met de juiste behandeling, waaronder bijvoorbeeld ontstekingsremmende geneesmiddelen of corticosteroïden, altijd begeleid door een orthopedist.
Belangrijkste symptomen
De meest voorkomende symptomen van tenosynovitis kunnen zijn:
- Moeite met het verplaatsen van een gewricht;
- Pijn in een pees;
- Roodheid van de huid over de aangetaste pees;
- Gebrek aan spierkracht.
Deze symptomen kunnen na verloop van tijd langzaam optreden en treden meestal op op plaatsen waar de pezen gevoeliger zijn voor verwondingen, zoals handen, voeten of polsen. Tenosynovitis kan zich echter ontwikkelen in elke pees in het lichaam, bijvoorbeeld de pezen in het schouder-, knie- of ellebooggebied.
Zie een veel voorkomende vorm van tendinitis in de elleboog en hoe u deze moet behandelen.
Hoe de diagnose te bevestigen
In de meeste gevallen kan tenosynovitis alleen door de orthopedist worden gediagnosticeerd na beoordeling van de gepresenteerde symptomen, maar de arts kan ook andere tests bestellen, zoals bijvoorbeeld echografie of MRI.
Wat kan tenosynovitis veroorzaken
Tenosynovitis komt veel vaker voor bij atleten of professionals in gebieden waar het nodig is om meerdere repetitieve bewegingen te maken, zoals bijvoorbeeld timmerlieden, tandartsen, musici of secretaresses, omdat er een groter risico is op het ontwikkelen van een peesblessure.
Tenosynovitis kan echter ook optreden als u een soort infectie in het lichaam heeft of als complicatie van andere degeneratieve ziekten zoals reumatoïde artritis, sclerodermie, jicht, diabetes of reactieve artritis.
De oorzaak is niet altijd in alle gevallen vastgesteld, maar de arts kan een behandeling aanbevelen om de symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven van de persoon te verbeteren.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Behandeling voor tenosynovitis moet altijd worden begeleid door een orthopedist of fysiotherapeut, maar is meestal gericht op het verminderen van ontstekingen en pijn. Hiervoor is het raadzaam om het getroffen gebied zoveel mogelijk rust te houden en activiteiten te vermijden die de aanvankelijke verwonding kunnen hebben veroorzaakt.
Bovendien kan de arts ook het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven, zoals Diclofenac of Ibuprofen, om zwelling en pijn te verminderen. Maar ook andere, meer natuurlijke strategieën, zoals massage, strekken en het gebruik van echografie, kunnen de peesontsteking verbeteren. Hier zijn enkele oefeningen om de pezen te strekken en pijn te verlichten.
In de meest ernstige gevallen, waarin de symptomen met geen van deze strategieën verbeteren, kan de orthopedist ook injecties van corticosteroïden rechtstreeks in de aangedane pees adviseren en uiteindelijk een operatie.
Als fysiotherapie nodig is
Fysiotherapie is geïndiceerd voor alle gevallen van tenosynovitis, zelfs nadat de symptomen zijn verbeterd, omdat het helpt om de pezen te strekken en de spieren te versterken, zodat het probleem niet opnieuw optreedt.