Synovitis is een ontsteking van het synoviale membraan, een weefsel dat de binnenkant van sommige gewrichten bekleedt, daarom kan synovitis optreden in de voet, enkel, knie, heup, hand, pols, elleboog of schouder.
Bij deze ziekte wordt het synoviale membraan, dat verantwoordelijk is voor de productie van synoviaal vocht, dikker en verschijnen er meer bloedvaten, wat bloedingen in het gewricht veroorzaakt. Dit kan gebeuren als gevolg van een trauma, bijvoorbeeld door een val of een ongeluk, of in sommige gevallen als onderdeel van een ziekte zoals reuma of jicht. Overmatig gebruik, zoals bij zeer repetitief werk kan gebeuren, bijvoorbeeld in assemblagefabrieken, veroorzaakt geen synovitis, maar verergert de symptomen.
Soorten synovitis
Synovitis kan door de orthopedisch arts worden geclassificeerd als:
- Congenitale synovitis: treedt op als er een klein weefsel is genaamd 'plica', dat een plooi vormt in de knie;
- Traumatische synovitis: treedt op na een val, ongeval, torsie, breuk of operatie;
- Reumatoïde synovitis: het is gerelateerd aan reumatoïde artritis of andere ziekten zoals gepigmenteerde villonodulaire synovitis, kristallijne synovitis, hemofilie of synoviale chondromatose;
- Infectieuze synovitis: treedt op door de aanwezigheid van schimmels of bacteriën in het gewricht.
Synovitis kan nog steeds worden geclassificeerd als acute synovitis, wanneer de symptomen recent zijn opgetreden en verband houden met bijvoorbeeld een ongeval of val, en chronische synovitis, wanneer de symptomen langer dan 12 weken aanhouden en verband houden met ziekten zoals reumatoïde artritis, bijvoorbeeld.
Synovitis in de knie is een van de meest voorkomende situaties en veroorzaakt pijn, ongemak en zwelling van het gewricht. Zie meer over synovitis van de knie, in de volksmond kniewater genoemd.
Hoe te weten of het synovitis is
Synovitis manifesteert zich door symptomen zoals:
- Verhoogde temperatuur in het gewricht, die bij aanraking kan worden gevoeld;
- Pijn bij het bewegen van het aangetaste gewricht;
- De plaats kan roder worden;
- Er kan een kleine lokale zwelling zijn;
- Moeilijkheden om het gewricht en de aangedane ledemaat te bewegen door pijn of zwelling.
De arts kan concluderen dat het gewricht ontstoken is door de gepresenteerde symptomen, maar alleen de punctie in het gewricht om een monster van de vloeistof te nemen kan de ernst ervan bewijzen, maar röntgenfoto's en echografie kunnen ook nuttig zijn. Daarom bestelt de arts meestal tests om de ziekte te bevestigen, en raadt hij aan om ontstekingsremmende medicijnen te nemen om de symptomen te verlichten. Als de symptomen langer dan 15 dagen aanhouden en de dagelijkse activiteiten van de persoon in gevaar brengen, kan fysiotherapie worden aanbevolen.
Hoewel iedereen synovitis kan krijgen, komt dit vaker voor bij mensen met reumatoïde artritis en juveniele reumatoïde artritis, mensen die met zeer repetitieve bewegingen werken en sporters die meer dan 1 uur per dag trainen, gedurende meer dan 5 uur. dagen per week.
Synovitis behandelingen
De eerste behandelingsoptie voor een synovitis is om het gewricht te laten rusten, en het is niet altijd nodig om te immobiliseren, de persoon moet gewoon oppassen dat het aangetaste gewricht niet beweegt, wat zijn moeite bespaart. Als is bewezen dat er een verandering in het gewrichtsvocht is opgetreden, kan de arts een lekke band uitvoeren om deze aangetaste vloeistof te verwijderen, wat helpt bij een sneller herstel.
Als aanvulling op de behandeling van synovitis moeten fysiotherapiesessies, ontstekingsremmende medicijnen en ontstekingsremmende zalven worden gebruikt. In de meest ernstige gevallen kan een operatie genaamd artroscopie worden gebruikt om een deel van het synoviale weefsel te verwijderen. Begrijp hoe artroscopie wordt uitgevoerd.
1. Remedies
De remedies voor synovitis kunnen ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn zoals aspirine, ibuprofen, pijnstillers zoals paracetamol en corticosteroïden. Het aanbrengen van zalven met Diclofenac kan ook een optie zijn voor pijnverlichting.
2. Koud kompres
Het plaatsen van een kompres met koud water of ijs op het aangetaste gewricht is een goede optie om zwelling tegen te gaan en pijn te verlichten.
3. Fysiotherapie
Fysiotherapie kan 2 of 3 keer per week worden uitgevoerd, waaronder cryotherapie en apparatuur zoals echografie, elektrostimulatie, laser en korte golven. De behandeling moet worden gekozen door de fysiotherapeut na zijn persoonlijke evaluatie. Mobilisatie- en rekoefeningen kunnen ook worden aangegeven. In de laatste fase van herstel worden spierversterkende oefeningen rond het gewricht aanbevolen.
4. Doorboren
De arts kan een deel van de synoviale vloeistof verwijderen om het gewricht leeg te laten lopen, wat de symptomen goed verlicht en helpt bij het herstel. Dit type behandeling is echter alleen geïndiceerd voor de meest ernstige gevallen, wanneer het gewricht erg aangetast en opgezwollen is.
5. Toepassing van corticosteroïden
Naast het verwijderen van de synoviale vloeistof, kan de arts een injectie rechtstreeks in het gewricht toedienen die corticosteroïden bevat, zoals cortison, een type sterke ontstekingsremmer die de symptomen snel verlicht.