Cholangiografie-examen: hoe het wordt gedaan, contra-indicaties en effecten

Cholangiografie is een onderzoek dat dient om de galwegen te evalueren en waarmee u het pad van gal van de lever naar de twaalfvingerige darm kunt visualiseren, wat handig is voor de diagnose van elke obstructie in de galwegen, zoals kan gebeuren in het geval van een tumor, tandsteen of een ander vreemd voorwerp in deze regio's. Bovendien helpt deze test ook om andere verwondingen, stenose of dilatatie in deze kanalen te beoordelen.

Wat het cholangiografie-examen is en hoe het wordt gedaan

Soorten en hoe ze zijn gemaakt

Er zijn verschillende soorten cholangiografie die kunnen worden besteld op basis van het vermoeden van de arts:

1. Intraveneuze cholangiografie

Deze methode is om een ​​contrastmiddel in de bloedbaan toe te dienen, dat vervolgens door de gal wordt geëlimineerd. Daarna worden om de 30 minuten beelden gemaakt, waardoor de galwegen kunnen worden bestudeerd. Deze techniek is geïndiceerd voor wanneer de galblaas niet te zien is op een oraal cholecystogram, bij mensen die de galblaas eerder hebben verwijderd of die het contrast niet kunnen gebruiken.

2. Endoscopische cholangiografie

Deze techniek wordt uitgevoerd door een sonde in het endoscopie-apparaat te steken, dat vanuit de mond naar de twaalfvingerige darm wordt ingebracht. De sonde wordt ingebracht in de Vater Ampoule, waar het contrastproduct wordt toegediend en vervolgens wordt een röntgenfoto gemaakt op de contrastplaats. 

Om deze methode uit te voeren, moet u ongeveer 6 uur vasten en wordt een kalmerend middel toegediend om pijn en ongemak te voorkomen.

3. Intraoperatieve cholangiografie

Bij deze methode wordt het onderzoek gedaan tijdens een galblaasverwijderingsoperatie, cholecystectomie genaamd, waarbij een contrastproduct wordt toegediend en verschillende röntgenfoto's worden gemaakt. 

4. Magnetische resonantie cholangiografie

Deze techniek wordt uitgevoerd na een operatie voor het verwijderen van de galblaas, met als doel de galwegen na deze verwijdering te evalueren, om complicaties te voorkomen die kunnen worden veroorzaakt door reststenen die tijdens de operatie niet zijn gedetecteerd.

Tijdens deze operatie wordt een Kehr-drain in het hoofdgalkanaal geplaatst, zodat een tijd later het contrast wordt geïnjecteerd dat de beoordeling van de galboom na de galblaasverwijderingsoperatie en het verwijderen van de stenen via een speciale katheter mogelijk maakt. . De beelden van dit onderzoek worden verkregen door middel van magnetische resonantie.

Wanneer dit onderzoek niet mag worden uitgevoerd

Deze test mag niet worden uitgevoerd door mensen met overgevoeligheid voor contrast, infecties van het galsysteem, die een hoog creatine- of ureumgehalte hebben.

Bijwerkingen

Hoewel dit niet erg vaak voorkomt, zijn de bijwerkingen die kunnen optreden als gevolg van de uitvoering van deze test, schade aan de galwegen, pancreatitis, inwendige bloedingen en infecties.