De pijn in de milt kan optreden wanneer dit orgaan een soort van letsel oploopt of wanneer het in omvang toeneemt, en de pijn kan worden waargenomen bij hoesten of zelfs bij aanraking. In deze situaties is het naast pijn ook mogelijk om veranderingen in het bloedonderzoek waar te nemen.
De milt is een orgaan in de linkerbovenhoek van de buik en heeft als functie het bloed te filteren en de beschadigde rode bloedcellen te elimineren, naast het produceren en opslaan van witte bloedcellen voor het immuunsysteem. Lees meer over andere functies van de milt.
Miltpijn kan optreden door veranderingen in de functie, als gevolg van ziekte of als gevolg van een breuk. De belangrijkste oorzaken van miltpijn zijn:
1. Breuk van de milt
Hoewel zeldzaam, is het mogelijk dat de milt scheurt door bijvoorbeeld een ongeval, vechtpartij of als gevolg van een ribfractuur. Het scheuren van de milt is zeldzaam vanwege de locatie van dit orgaan, dat wordt beschermd door de maag en de ribbenkast, maar als het wel leidt tot het optreden van enkele tekenen en symptomen, zoals pijn in de linkerkant van de bovenbuik, met gevoeligheid voor aanraking, duizeligheid, versnelde hartslag als gevolg van intraperitoneale bloeding, bleekheid of misselijkheid.
Een gescheurde milt is een medisch noodgeval omdat het zeer ernstige bloedingen kan veroorzaken, daarom is een evaluatie door de arts en een onmiddellijke start van de behandeling noodzakelijk. Lees meer over miltruptuur.
2. Verhoogde miltfunctie
Sommige situaties kunnen leiden tot veranderingen in miltfuncties, met meer of minder bloedcelproductie en normaal gesproken resulteren deze situaties in een vergrote milt. De belangrijkste oorzaken van een verhoogde miltfunctie zijn bijvoorbeeld pernicieuze anemie, thalassemie, hemoglobinopathieën, reumatoïde artritis, lupus, myelofibrose, hemolytische anemie en trombocytopenie.
Bovendien kan de milt ook toenemen doordat het beter reageert op medicijnen en infecties zoals aids, virale hepatitis, cytomegalovirus, tuberculose, malaria of leishmaniasis.
3. Leverproblemen
Leverproblemen zoals cirrose, obstructie van de leveraders, aneurysma van de ader van de milt, congestief hartfalen of portale hypertensie kunnen ook een vergrote milt veroorzaken en leiden tot pijn linksboven in de buik.
4. Ziekten die infiltratie veroorzaken
Sommige ziekten kunnen leiden tot een vergrote milt en het optreden van pijn, zoals amyloïdose, leukemie, lymfoom, myeloproliferatief syndroom, gemetastaseerde cysten en tumoren, ziekten die worden gekenmerkt door celinfiltratie die kan resulteren in een vergroot orgaan.
Hoe de behandeling zou moeten zijn
De behandeling van pijn in de milt gebeurt op oorzaak, hiervoor is het belangrijk dat de juiste diagnose wordt gesteld zodat de meest geschikte behandeling tot stand komt. In sommige gevallen kan het nodig zijn om antibiotica te gebruiken, als het een infectie is of als er een risico op infectie bestaat, naast chemotherapie of bestralingstherapie als de pijn te wijten is aan een of andere vorm van kanker.
In meer ernstige situaties kan uw arts aanbevelen de milt te verwijderen, wat bekend staat als een splenectomie. Deze procedure kan de volledige of gedeeltelijke verwijdering van de milt inhouden, afhankelijk van de ernst van de oorzaak, en is voornamelijk aangewezen in het geval van kanker, ruptuur van de milt en splenomegalie, wat overeenkomt met de vergrote milt. Begrijp hoe splenectomie wordt uitgevoerd.