Een van de manieren om gastro-oesofageale reflux te behandelen, is door de zuurgraad van de maaginhoud te verminderen, zodat deze de slokdarm niet beschadigt. Dus als de reflux minder zuur is, zal het minder verbranden en minder symptomen veroorzaken.
De medicijnen die kunnen worden gebruikt zijn maagzuurremmers, remmers van de zuurproductie, beschermers van de maag en versnellers van maaglediging.
1. Antacida
De meest gebruikte antacida om zoutzuur in de maag te neutraliseren zijn aluminiumhydroxide, magnesiumhydroxide en natriumbicarbonaat. Deze remedies zijn basen die reageren met zuren, waardoor hun giftige potentieel wordt verminderd en water en zout ontstaan.
Antacida worden niet zo vaak gebruikt omdat ze niet zo efficiënt zijn en omdat er een mogelijkheid is van een rebound-effect, dat wil zeggen dat de persoon onmiddellijk verbetert, maar dan kan er een verslechtering zijn.
De meest voorkomende bijwerkingen van deze medicijnen zijn constipatie, die wordt veroorzaakt door aluminiumzouten, of diarree die wordt veroorzaakt door magnesiumhoudende antacida, omdat ze een osmotisch effect in de darm veroorzaken. Om deze bijwerkingen te minimaliseren, zijn de meest gebruikte antacida combinaties van magnesiumhydroxide en aluminium.
2. Remmers van zuurproductie
Remmers van zuurproductie zijn de meest gebruikte remedies bij de behandeling van gastro-oesofageale reflux en kunnen deze productie op twee manieren remmen:
Protonpompremmers
Dit zijn de belangrijkste remedies die worden gebruikt bij de behandeling van ziekten die verband houden met een verhoogde maagzuursecretie. De meest gebruikte zijn omeprazol, pantoprazol, esomeprazol en rabeprazol, die de protonpomp verstoren en de productie van zoutzuur in de maag remmen.
De meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van deze medicijnen zijn hoofdpijn, diarree, huiduitslag, buikpijn, winderigheid, misselijkheid en obstipatie.
Histamine H2-receptorantagonisten
Deze geneesmiddelen remmen de zuursecretie geïnduceerd door histamine en gastrine en de meest gebruikte zijn cimetidine, nizatidine en famotidine.
De meest voorkomende bijwerkingen veroorzaakt door het gebruik van deze medicijnen zijn diarree, hoofdpijn, slaperigheid, vermoeidheid, spierpijn en obstipatie
3. Versnellers van maaglediging
Wanneer de maag erg vol is, is de kans groter dat gastro-oesofageale reflux optreedt. Om dit te voorkomen, kan de gastro-intestinale motiliteit worden gestimuleerd met prokinetische middelen zoals metoclopramide, domperidon of cisapride die helpen bij het ledigen van de maag, waardoor de tijd dat het voedsel in de maag blijft, wordt verkort en reflux wordt voorkomen.
De meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van metoclopramide zijn slaperigheid, gevoel van zwakte, opwinding, lage bloeddruk en diarree. Bovendien kunnen, hoewel zelden, gastro-intestinale stoornissen optreden bij het gebruik van domperidon en cisapride.
4. Maagbeschermers
Maagbeschermers kunnen ook worden gebruikt om gastro-oesofageale reflux te behandelen, die de slokdarm beschermen en verbranding voorkomen wanneer de inhoud van de maag in de slokdarm terechtkomt.
Over het algemeen heeft het lichaam een mechanisme waarbij het slijm produceert dat de maagwand beschermt en voorkomt dat het zuur het aanvalt, maar in sommige pathologische toestanden en met het gebruik van sommige medicijnen kan de productie van dit slijm verminderen en agressie veroorzaken bij slijm. De maagbeschermers die kunnen worden gebruikt om dit slijm te vervangen, zijn sucralfaat- en bismutzouten die de afweermechanismen van de maag versterken en een beschermende barrière vormen in de maag en de slokdarm.
De meest voorkomende bijwerkingen veroorzaakt door bismutzouten zijn het donker worden van ontlasting, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, diarree en psychotische stoornissen.
Sucralfaat wordt over het algemeen goed verdragen en het belangrijkste nadelige effect is constipatie. Het kan echter ook een droge mond, misselijkheid, braken, hoofdpijn en huiduitslag veroorzaken.
Er zijn ook huismiddeltjes die kunnen bijdragen aan een succesvolle behandeling. Ontdek welke het meest worden gebruikt.