Clonazepam (Rivotril): indicaties en bijwerkingen

Clonazepam is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van psychologische en neurologische aandoeningen, zoals epileptische aanvallen of angst, vanwege zijn anticonvulsieve werking, spierontspanning en kalmeringsmiddel.

Dit geneesmiddel is bekend onder de handelsnaam Rivotril, afkomstig van het Roche-laboratorium en wordt op recept in de apotheek aangetroffen in de vorm van pillen, pillen voor sublinguaal gebruik en druppels. Het kan echter ook in generieke vorm of met andere namen worden gekocht, zoals Clonatril, Clopam, Navotrax of Clonasun.

Hoewel het veel wordt gebruikt, mag dit medicijn alleen op advies van de arts worden ingenomen, omdat het veel bijwerkingen heeft en bij overmatig gebruik afhankelijkheid en frequente epileptische aanvallen kan veroorzaken. De prijs van Clonazepam kan variëren van 2 tot 10 reais, afhankelijk van de handelsnaam, vorm van presentatie en dosis van het medicijn.

Waar is Clonazepam voor en bijwerkingen

Waar is het voor

Clonazepam is geïndiceerd voor de behandeling van epileptische aanvallen en infantiele spasmen bij het West-syndroom. Daarnaast is het ook geïndiceerd voor:

1. Angststoornissen

  • Als anxiolytisch in het algemeen;
  • Paniekstoornis met of zonder angst voor open ruimtes;
  • Sociale angst.

2. Stemmingsstoornissen

  • Bipolaire affectieve stoornis en behandeling van manie;
  • Ernstige depressie geassocieerd met antidepressiva bij angstdepressie en het begin van de behandeling.

3. Psychotische syndromen

  • Acathisie, die wordt gekenmerkt door extreme rusteloosheid, meestal veroorzaakt door psychiatrische medicijnen.

4. Restless legs-syndroom

5. Duizeligheid en evenwichtsstoornissen : misselijkheid, braken, flauwvallen, vallen, oorsuizen en gehoorstoornissen.

6. Burning mouth syndrome, dat wordt gekenmerkt door een branderig gevoel in de mond.

Hoe te nemen

De dosis Clonazepam moet worden voorgeschreven door de arts en voor elke patiënt worden aangepast, afhankelijk van de te behandelen ziekte en de leeftijd.

Over het algemeen mag de startdosis niet hoger zijn dan 1,5 mg / dag, verdeeld over 3 gelijke doses, en de dosis kan elke 3 dagen met 0,5 mg worden verhoogd tot een maximale dosis van 20 mg, tot de het aan te pakken probleem is onder controle.

Dit geneesmiddel mag niet worden ingenomen met alcoholische dranken of met geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel kunnen onderdrukken.

Belangrijkste bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen zijn slaperigheid, hoofdpijn, vermoeidheid, griep, depressie, duizeligheid, prikkelbaarheid, slapeloosheid, moeite met het coördineren van beweging of lopen, verlies van evenwicht, misselijkheid en concentratiestoornissen.

Bovendien kan clonazepam fysieke en psychologische afhankelijkheid veroorzaken en epileptische aanvallen veroorzaken in snelle opeenvolging bij overmatig en onjuist gebruik.

Bij het gebruik van dit medicijn zijn ook verschillende aandoeningen gemeld:

  • Immuunsysteem:   allergische reacties en zeer weinig gevallen van anafylaxie;
  • Endocriene systeem: geïsoleerde, omkeerbare gevallen van onvolledige vroegtijdige puberteit bij kinderen;
  • Psychiatrisch: geheugenverlies, hallucinaties, hysterie, veranderingen in seksuele lust, slapeloosheid, psychose, zelfmoordpoging, depersonalisatie, dysforie, emotionele instabiliteit, organische ontremming, klaagzangen, verminderde concentratie, rusteloosheid, verwardheid en desoriëntatie, prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, agressiviteit, agitatie, nervositeit, angst en slaapstoornissen;
  • Zenuwstelsel: slaperigheid, traagheid, spierhypotonie, duizeligheid, ataxie, moeite met het articuleren van spraak, gebrek aan coördinatie van bewegingen en gang, abnormale oogbewegingen, vergeetachtigheid van recente feiten, gedragsveranderingen, toegenomen aanvallen bij bepaalde vormen van epilepsie stemverlies, ruwe en ongecoördineerde bewegingen, coma, tremor, krachtverlies aan één kant van het lichaam, licht gevoel in het hoofd, gebrek aan energie en tintelend en veranderd gevoel in de ledematen.
  • Oculairs: dubbel zien, uiterlijk van het "glasachtig oog";
  • Cardiovasculair: hartkloppingen, pijn op de borst, hartfalen, inclusief hartstilstand;
  • Ademhalingssysteem: pulmonale en neusverstopping, hypersecretie, hoesten, kortademigheid, bronchitis, rhinitis, faryngitis en ademhalingsdepressie;
  • Gastro-intestinaal: verlies van eetlust, hartige tong, obstipatie, diarree, droge mond, fecale incontinentie, gastritis, vergrote lever, verhoogde eetlust, pijnlijk tandvlees, buikpijn, gastro-intestinale ontsteking, kiespijn.
  • Huid: netelroos, jeuk, uitslag, voorbijgaand haarverlies, abnormale haargroei, zwelling van het gezicht en de enkel;
  • Musculoskeletaal: spierzwakte, frequent en meestal van voorbijgaande aard, spierpijn, rugpijn, traumatische fractuur, nekpijn, ontwrichting en spanning; 
  • Urinewegaandoeningen: moeilijk urineren, urineverlies tijdens de slaap, nycturie, urineretentie, urineweginfectie.
  • Voortplantingssysteem: menstruatiekrampen, verminderde seksuele interesse;

Er kan ook een afname van het aantal witte bloedcellen en bloedarmoede zijn, veranderingen in leverfunctietesten, otitis, duizeligheid, uitdroging, algemene verslechtering, koorts, vergrote lymfeklieren, gewichtstoename of -verlies en virale infectie. 

Wie zou niet moeten nemen

Clonazepam is gecontra-indiceerd bij patiënten met allergieën voor benzodiazepines of een ander bestanddeel van de formule, en bij patiënten met een ernstige aandoening van de longen of lever, of acuut geslotenkamerhoekglaucoom.

Het gebruik van Clonazepam in geval van zwangerschap, borstvoeding, nier-, long- of leverziekte, porfyrie, galactose-intolerantie of lactasedeficiëntie, cerebellaire of spinale ataxie, regelmatig gebruik of acute alcohol- of medicijnvergiftiging mag alleen onder begeleiding gebeuren. dokter.