In het dieet voor nierfalen is het noodzakelijk om de opname van voedingsstoffen zoals zout, fosfor, kalium en eiwit te beheersen, en in de meest ernstige gevallen is het ook nodig om de consumptie van vloeistoffen in het algemeen, zoals water, sappen en soepen, te beheersen.
Deze patiënten moeten dus geen vlees, vis, noten, bonen en bepaalde soorten fruit en groenten eten, zoals sinaasappel, kiwi, tomaat en aardappel. Er zijn echter ook strategieën om het kaliumgehalte van groenten en fruit te verminderen, zoals het schillen van groenten en het verversen van het kookwater tijdens de bereiding.
Het is belangrijk om te onthouden dat de hoeveelheid en het voedsel dat is toegestaan of verboden, varieert afhankelijk van het stadium van de ziekte en de onderzoeken van de patiënt, en daarom is het dieet voor nierfalen specifiek voor elke persoon en moet het persoonlijk worden begeleid door een voedingsdeskundige.
Voedsel dat gecontroleerd moet worden
Over het algemeen zijn de voedingsmiddelen die met mate moeten worden geconsumeerd door mensen met nierfalen:
1. Kaliumrijk voedsel
De nier van patiënten met nierfalen heeft moeite om overtollig kalium uit het bloed te verwijderen, dus deze mensen moeten hun inname van deze voedingsstof onder controle houden. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium zijn:
- Vruchten: avocado, banaan, kokos, vijg, guave, kiwi, sinaasappel, papaja, passievrucht, mandarijn of mandarijn, druif, rozijn, pruim, pruim, limoen, sinaasappel, meloen, abrikoos, braam, dadel;
- Groenten: aardappelen, zoete aardappelen, cassave, mandioquinha, wortelen, snijbiet, bieten, selderij, bloemkool, bloemkool, spruitjes, radijs, tomaten, ingelegde palmharten, spinazie, witlof, raap;
- Peulvruchten: bonen, linzen, maïs, erwten, kikkererwten, sojabonen, tuinbonen;
- Volkorengranen: tarwe, rijst, haver;
- Volwaardige voedingsmiddelen: koekjes, hele pasta, ontbijtgranen;
- Oliehoudende zaden: pinda's, kastanjes, amandelen, hazelnoten;
- Geïndustrialiseerde producten: chocolade, tomatensaus, bouillon en kippentabletten;
- Drankjes: kokoswater, sportdranken, zwarte thee, groene thee, mate-thee;
- Zaden: sesamzaad, lijnzaad;
- Rapadura en suikerrietsap;
- Diabetisch zout en licht zout.
Overtollig kalium kan spierzwakte, hartritmestoornissen en hartstilstand veroorzaken, dus het dieet voor chronisch nierfalen moet worden geïndividualiseerd en gecontroleerd door de arts en voedingsdeskundige, die de juiste hoeveelheden voedingsstoffen voor elke patiënt zullen beoordelen.
Vruchten die moeten worden vermeden Groenten die moeten worden vermeden2. Fosforrijke voedingsmiddelen
Fosforrijke voedingsmiddelen moeten ook worden vermeden door mensen met chronisch nierfalen om de nierfunctie te beheersen. Deze voedingsmiddelen zijn:
- Ingeblikte vis;
- Gezouten, gerookt vlees en worst, zoals worst, worst;
- Spek, spek;
- Eigeel;
- Melk en zuivelproducten;
- Soja en derivaten;
- Bonen, linzen, erwten, maïs;
- Oliehoudende zaden, zoals kastanjes, amandelen en pinda's;
- Zaden zoals sesam en lijnzaad;
- Cocada;
- Bier, cola frisdrank en warme chocolademelk.
Symptomen van een teveel aan fosfor zijn jeukende lichaam, hypertensie en mentale verwarring, en patiënten met nierfalen moeten zich bewust zijn van deze symptomen.
3. Eiwitrijk voedsel
Patiënten met chronisch nierfalen moeten hun eiwitinname onder controle houden, omdat de nier ook het teveel aan deze voedingsstof niet kan elimineren. Deze mensen moeten dus overmatige consumptie van vlees, vis, eieren en melk en zuivelproducten vermijden, aangezien dit voedingsmiddelen zijn die rijk zijn aan eiwitten.
Idealiter eet de patiënt met nierfalen slechts ongeveer 1 kleine biefstuk voor lunch en diner en 1 glas melk of yoghurt per dag. Deze hoeveelheid varieert echter afhankelijk van de functie van de nier en is beperkter voor die mensen bij wie de nier bijna niet meer werkt.
4. Voedsel dat rijk is aan zout en water
Mensen met nierfalen moeten ook hun zoutinname onder controle houden, omdat teveel zout de bloeddruk verhoogt en de nier dwingt om te werken, waardoor de functie van dat orgaan verder wordt aangetast. Hetzelfde gebeurt met overtollig vocht, omdat deze patiënten weinig urine produceren en overtollig vocht zich ophoopt in het lichaam en problemen zoals zwelling en duizeligheid veroorzaakt.
Dus deze mensen moeten het gebruik van:
- Zout;
- Kruiden zoals bouillontabletten, sojasaus en worcestersaus;
- Ingeblikt en bevroren bevroren voedsel;
- Verpakte snacks, chips en zoute crackers;
- Fast food;
- Poedervormige of ingeblikte soepen.
Om overtollig zout te vermijden, is het een goede optie om aromatische kruiden te gebruiken om voedsel op smaak te brengen, zoals peterselie, koriander, knoflook en basilicum. De arts of voedingsdeskundige zal voor elke patiënt de juiste hoeveelheid zout en water aangeven. Zie meer tips op: Hoe u het zoutverbruik kunt verminderen.
Eiwitrijk voedsel Vervang zout door aromatische kruidenHoe kalium in voedingsmiddelen te verminderen
Naast het vermijden van de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium, zijn er ook strategieën die helpen om het kaliumgehalte van groenten en fruit te verlagen, zoals:
- Schil fruit en groenten;
- Snijd het voedsel goed af en spoel het af;
- Zet de groenten de dag voor gebruik in water in de koelkast;
- Plaats het voedsel in een pan met water en laat 10 minuten koken. Tap vervolgens het water af en bereid het eten naar wens.
Een andere belangrijke tip is om het gebruik van snelkookpannen en magnetrons te vermijden om maaltijden te bereiden, aangezien deze technieken het kaliumgehalte in voedsel concentreren omdat ze niet toestaan dat het water wordt ververst.
Hoe snacks te kiezen
Beperkingen op het dieet van de nierpatiënt kunnen het moeilijk maken om snacks te kiezen. Dus de 3 belangrijkste richtlijnen bij het kiezen van gezonde snacks bij nieraandoeningen zijn:
- Eet altijd gekookt fruit (kook twee keer) en gebruik nooit kookwater;
- Beperk bewerkte en geïndustrialiseerde voedingsmiddelen die over het algemeen veel zout of suiker bevatten, en geef de voorkeur aan zelfgemaakte versies;
- Eet proteïne alleen tijdens de lunch en het avondeten en vermijd de consumptie ervan in snacks.
Zie 5 ideeën voor snacks met een laag kaliumgehalte.
Dieet voor acuut nierfalen
Het dieet voor acuut nierfalen wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, waarbij de voedingsstoffen die de patiënt binnenkrijgt zorgvuldig worden berekend en vaak met voedsel via serums met voedingsstoffen die in de bloedbaan worden geplaatst.
Nadat de nierfunctie is hersteld, krijgt de patiënt specifieke instructies over wat te eten om de ophoping van gifstoffen te voorkomen die normaal door de nieren worden uitgescheiden. Gewoonlijk is het uitgewerkte dieet laag in proteïne, kalium, zout en fosfor, evenals bij patiënten met chronisch nierfalen.