Het Loeffler-syndroom is een aandoening die wordt gekenmerkt door de grote hoeveelheid eosinofielen in de longen die gewoonlijk wordt veroorzaakt door parasitaire infecties, voornamelijk door de parasiet Ascaris lumbricoides , en die ook kan worden veroorzaakt door een allergische reactie op bepaalde geneesmiddelen, door kanker of door een overgevoeligheid voor iets dat is bijvoorbeeld ingeademd of ingeslikt.
Dit syndroom veroorzaakt gewoonlijk geen symptomen, maar er kan sprake zijn van een droge hoest en progressieve kortademigheid, aangezien een teveel aan eosinofielen in de longen orgaanschade kan veroorzaken. De diagnose van het Loeffler-syndroom wordt gesteld door middel van een beeldonderzoek, zoals een thoraxfoto, en laboratoriumonderzoeken, zoals een volledig bloedbeeld.
De behandeling varieert naargelang de oorzaak, en het kan alleen zijn door de stopzetting van de medicatie die het syndroom veroorzaakt of het gebruik van antiparasieten, zoals bijvoorbeeld Albendazol, op medisch advies.
Belangrijkste symptomen
Symptomen van het Loeffler-syndroom treden op tussen 10 en 15 dagen na infectie en verdwijnen gewoonlijk 1 tot 2 weken na aanvang van de behandeling. Dit syndroom is meestal asymptomatisch, maar er kunnen enkele symptomen optreden, zoals:
- Droge of productieve hoest;
- Kortademigheid, die steeds erger wordt;
- Lage koorts;
- Bloed ophoesten;
- Piepende ademhaling of piepende ademhaling in de borst;
- Spierpijn;
- Gewichtsverlies.
Dit syndroom wordt voornamelijk veroorzaakt door infectie door parasieten die een deel van de biologische cyclus in de longen uitvoeren, zoals Necator americanus en Ancylostoma duodenale , die haakworm veroorzaken, Strongyloides stercoralis , dat strongyloidiasis veroorzaakt en Ascaris lumbricoides , wat een besmettelijk agens is van ascariasis. en de belangrijkste verantwoordelijke voor het Loeffler-syndroom.
Naast parasitaire infecties kan het Loeffler-syndroom ontstaan als gevolg van bijvoorbeeld neoplasmata of een overgevoeligheidsreactie op medicijnen, wat kan leiden tot een toename van eosinofielen in het bloed die naar de longen gaan en cytokines afscheiden die longschade veroorzaken. Lees meer over eosinofielen en hun functies.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van het Loeffler-syndroom wordt gesteld door middel van klinische evaluatie door de arts en een röntgenfoto van de borst, waarbij een longinfiltraat wordt waargenomen. Bovendien wordt een volledig bloedbeeld aangevraagd, waarbij meer dan 500 eosinofielen / mm³ worden gecontroleerd, wat kan overeenkomen met tussen 25 en 30% van het totale aantal leukocyt-eosinofielen, wanneer de normaal tussen 1 en 5% ligt.
Het parasitologische onderzoek van uitwerpselen is pas ongeveer 8 weken na infectie positief, omdat daarvoor de parasiet zich nog steeds ontwikkelt en niet in de vorm van larven is, zonder dat er eieren vrijkomen. Indien positief, worden talloze eieren van de parasiet die het syndroom veroorzaakt, gecontroleerd.
Hoe is de behandeling
De behandeling wordt uitgevoerd op basis van de oorzaak, dat wil zeggen, als het Loeffler-syndroom wordt veroorzaakt door een reactie op een medicijn, bestaat de behandeling meestal uit het opschorten van het medicijn.
In het geval van parasieten wordt het gebruik van antiparasieten aanbevolen om de parasiet te elimineren en om enkele late manifestaties van de ziekte veroorzaakt door de parasiet, zoals diarree, ondervoeding en darmobstructie, te voorkomen. De medicijnen die meestal worden aangegeven, zijn vermifuges zoals Albendazole, Praziquantel of Ivermectin, bijvoorbeeld volgens de parasiet die het Loeffler-syndroom veroorzaakt en volgens medisch advies. Kijk wat de belangrijkste remedies zijn tegen wormen en hoe u deze moet innemen.
Naast de behandeling met antiparasitaire geneesmiddelen is het in deze gevallen belangrijk om aandacht te besteden aan de hygiënische omstandigheden, aangezien parasieten meestal verband houden met slechte hygiënische omstandigheden. Het is dus belangrijk om regelmatig je handen te wassen, je nagels te knippen en je eten te wassen voordat je het klaarmaakt.