Maagspoeling is een techniek waarmee de binnenkant van de maag kan worden gewassen, waarbij de inhoud wordt verwijderd die nog niet door het lichaam is opgenomen. Deze procedure wordt dus over het algemeen gebruikt in gevallen van inname van giftige of irriterende stoffen, waarvoor geen tegengif of geen andere vorm van behandeling bestaat. Begrijp wat u onmiddellijk moet doen in geval van vergiftiging.
In het ideale geval moet maagspoeling worden uitgevoerd binnen 2 uur na inname van de stof en moet deze worden uitgevoerd in het ziekenhuis door een verpleegkundige of een andere gekwalificeerde gezondheidswerker om complicaties te voorkomen, zoals het opzuigen van vocht in de longen.
Wanneer wordt aangegeven
In de meeste gevallen wordt maagspoeling gebruikt om de maag te reinigen in geval van inname van hoge doses stoffen of medicijnen die giftig kunnen zijn voor het lichaam, zoals:
- Antihypertensiva , zoals propranolol of verapamil;
- Tricyclische antidepressiva , zoals amitriptyline, clomipramine of nortriptyline.
Niet alle gevallen van overdreven inname van een stof hebben echter een maagspoeling nodig. De beste manier om erachter te komen of deze procedure echt nodig is, en wat u kunt doen om het risico op complicaties te verkleinen, is door het Antivenom Informatiecentrum te raadplegen , op 0800 284 4343.
Minder vaak kan maagspoeling ook worden gebruikt om de maag te ledigen vóór diagnostische tests, zoals bijvoorbeeld endoscopie. Lees meer over endoscopie en wanneer het klaar is.
Stapsgewijze maagspoeling
Maagspoeling moet in het ziekenhuis worden uitgevoerd door een verpleegkundige of een andere getrainde gezondheidswerker. Tijdens de procedure moet de professional de volgende stappen volgen:
- Breng een maagsonde door de mond of neus naar de maag;
- Leg de persoon neer en draai hem / haar naar links om het legen van de maag te vergemakkelijken;
- Sluit een spuit van 100 ml aan op de buis;
- Verwijder de maaginhoud met de injectiespuit;
- Breng 200 tot 300 ml zoutoplossing verwarmd tot 38 ° C in de maag;
- Verwijder opnieuw de volledige inhoud van de maag en breng 200 tot 300 ml serum opnieuw in;
- Herhaal deze stappen totdat de inhoud die uit de maag is verwijderd, helder is.
Normaal gesproken is het voor een correcte maagspoeling nodig om tijdens de hele procedure tot 2500 ml zoutoplossing te gebruiken. In het geval van kinderen kan de benodigde hoeveelheid serum variëren van 10 tot 25 ml serum per kg gewicht, tot een maximum van 250 ml.
Na het wassen is het ook raadzaam om tussen de 50 en 100 gram actieve kool in de maag te brengen, om opname van de resterende substantie die nog in de maag achterblijft te voorkomen. In het geval van kinderen mag deze hoeveelheid slechts 0,5 tot 1 gram per kg gewicht zijn.
Mogelijke wascomplicaties
Hoewel maagspoeling een levensreddende techniek is voor iemand die een zeer hoge dosis van een giftige stof heeft ingenomen, kan het ook enkele complicaties veroorzaken. De meest voorkomende is het opzuigen van vloeistof in de longen, wat bijvoorbeeld longontsteking kan veroorzaken.
Om dit risico te vermijden, moet de procedure worden uitgevoerd door een verpleegkundige en in zittende positie, omdat er minder kans is dat de vloeistof door de luchtwegen gaat. Andere complicaties die kunnen optreden, zijn onder meer maagbloeding, spasmen van het strottenhoofd of perforatie van de slokdarm, die zo snel mogelijk in het ziekenhuis moeten worden behandeld.
Wie zou niet moeten doen
De beslissing om al dan niet een maagspoeling uit te voeren, moet altijd door een medisch team worden geëvalueerd, maar maagspoeling is gecontra-indiceerd in gevallen zoals:
- Bewusteloos persoon zonder intubatie;
- Inslikken van bijtende stoffen;
- Aanwezigheid van dikke slokdarmvarices;
- Overmatige hoeveelheid braken met bloed.
Bovendien, als er een operatie aan het maagdarmkanaal is uitgevoerd, moet het wassen ook goed worden geëvalueerd, omdat er een groter risico op complicaties is.