Bariatrische chirurgie, ook wel gastroplastiek genoemd, is een maagverkleining die geïndiceerd is voor gewichtsvermindering in gevallen van morbide obesitas die gepaard gaat met complicaties, zoals diabetes en hypertensie.
Er zijn verschillende methoden om deze operatie uit te voeren en deze kan worden uitgevoerd bij mensen ouder dan 18 jaar, die niet in staat zijn om af te vallen met andere behandelingen. Na de operatie is het noodzakelijk om een strikt dieet te volgen en regelmatig lichaamsbeweging te oefenen om gewichtsverlies en een goede werking van het lichaam te bevorderen.
Prijs van bariatrische chirurgie
De prijs van bariatrische chirurgie kan tussen de 20.000 en 40.000 reais liggen en het bedrag varieert afhankelijk van het type operatie, de geselecteerde locatie en de chirurg.
Deze operatie kan ook worden uitgevoerd door SUS, maar het is een lang en gecompliceerd proces, omdat meestal alleen ernstigere gevallen van morbide obesitas die verband houden met gezondheidscomplicaties worden goedgekeurd. Daarnaast is het ook nodig om te bewijzen dat andere behandelingen voor gewichtsverlies, met medische en voedingsdeskundige monitoring, niet werkten.
Wanneer moet u bariatrische chirurgie ondergaan?
Bariatrische chirurgie kan worden uitgevoerd in geval van morbide obesitas, wanneer de BMI hoger is dan 40 kg / m2 of wanneer de BMI hoger is dan 35 kg / m2 en ziekten zoals diabetes, slaapapneu, hypertensie, dyslipidemie, hart- en vaatziekten aanwezig zijn , ongecontroleerde ernstige astma, osteoartrose, hernia, gastro-oesofageale reflux met chirurgische indicatie, calculous cholecystopathie, terugkerende acute pancreatitis, hepatische steatose, stress-urine-incontinentie bij vrouwen, onvruchtbaarheid, erectiestoornissen, polycysteus ovariumsyndroom, spataderen en hemorrhoidale ziekte idiopathische intracraniële hypertensie, sociale stigmatisering en depressie.
Alleen patiënten die gedurende ten minste twee jaar geen resultaten hebben bereikt met klinische en nutritionele behandeling, kunnen een operatie ondergaan.
Zet uw gegevens op de BMI-calculator en kijk of u de operatie kunt uitvoeren:
Soorten bariatrische chirurgie
De belangrijkste soorten bariatrische chirurgie zijn:
1. Maagband
Dit is de ingreep die als eerste optie wordt aangeduid, aangezien deze niet-invasief is en bestaat uit een beugel die rond de buik wordt geplaatst, om de ruimte te verkleinen en sneller een gevoel van verzadiging te veroorzaken. Een operatie is normaal gesproken sneller, heeft minder risico en heeft een sneller herstel.
Omdat er geen verandering in de maag is, kan de maagband worden verwijderd nadat de persoon erin is geslaagd om af te vallen, zonder enige permanente verandering te veroorzaken. Mensen die dit type operatie gebruiken, moeten dus ook worden opgevolgd door een voedingsdeskundige om het dieet te behouden na het verwijderen van de band, zodat ze niet weer aankomen.
2. Verticale gastrectomie
Het is een vorm van invasieve chirurgie, die meestal wordt gebruikt bij mensen met morbide obesitas, waarbij een deel van de maag wordt verwijderd, waardoor de beschikbare ruimte voor voedsel wordt verkleind. Bij deze techniek wordt de opname van voedingsstoffen niet beïnvloed, maar moet de persoon een dieet volgen bij de voedingsdeskundige, aangezien de maag weer kan verwijden.
Omdat het een operatie is waarbij een deel van de maag wordt verwijderd, zijn er grotere risico's, evenals een langzamer herstel, dat tot 6 maanden kan duren. Dit type operatie heeft echter een langduriger resultaat, vooral bij diegenen die moeite hebben met het volgen van een dieet.
3. Endoscopische gastroplastiek
Dit is een procedure die lijkt op een gastrectomie, maar bij deze operatie maakt de arts kleine hechtingen in de maag om de grootte te verkleinen, in plaats van deze door te snijden. Er is dus minder ruimte voor voedsel, wat leidt tot de opname van een kleinere hoeveelheid voedsel, waardoor het gemakkelijker is om af te vallen. Na het afvallen kunnen de hechtingen worden verwijderd en krijgt de persoon weer volle maagruimte.
Deze operatie is voornamelijk aangewezen voor diegenen die niet in staat zijn om af te vallen door lichaamsbeweging en dieet, maar die wel een uitgebalanceerd dieet kunnen behouden.
4. Maag- bypass
Het wordt meestal gebruikt bij mensen met een hoge mate van obesitas die andere, minder ingrijpende technieken zonder resultaat hebben gebruikt. Deze techniek helpt om snel af te vallen omdat het de omvang van de maag aanzienlijk verkleint, maar het is een onomkeerbare methode.
5. Biliopancreatische shunt
In de meeste gevallen is biliopancreatische afleiding geïndiceerd voor mensen die geen dieet kunnen volgen en die morbide obesitas hebben, zelfs nadat ze andere bariatrische operaties hebben geprobeerd. Bij dit type operatie verwijdert de arts een deel van de maag en de darm, waardoor de opname van voedingsstoffen wordt verminderd, zelfs als de persoon normaal eet.
Mensen die biliopancreatische afleiding hebben gehad, hebben meestal een voedingssupplement nodig om ervoor te zorgen dat vitamines en mineralen die belangrijk zijn voor het functioneren van het lichaam niet ontbreken.
Bekijk de volgende video en bekijk de situaties waarin bariatrische chirurgie wordt aanbevolen:
Hoe is de postoperatieve
De postoperatieve periode van bariatrische chirurgie vereist dieetzorg, gebaseerd op een vloeibaar dieet, dat later kan worden overgeschakeld op een pasteuze voeding, en kan worden overgeschakeld op normaal vast voedsel slechts 30 dagen na de operatie. Daarnaast is het noodzakelijk om de door de arts voorgeschreven voedingssupplementen in te nemen om problemen als gevolg van tekorten aan voedingsstoffen, zoals bijvoorbeeld bloedarmoede en haaruitval, te voorkomen.
Lees meer over herstel na bariatrische chirurgie.
Vrouwen die na de operatie zwanger willen worden, moeten ongeveer 18 maanden wachten om te beginnen met pogingen om zwanger te worden, aangezien versneld gewichtsverlies de groei van de baby kan belemmeren.