Amenorroe is de afwezigheid van menstruatie, die primair kan zijn, wanneer de menstruatie geen 14- tot 16-jarige tieners bereikt, of secundair, wanneer de menstruatie ophoudt, bij vrouwen die al eerder menstrueren.
Amenorroe kan verschillende oorzaken hebben, sommige natuurlijk, zoals zwangerschap, borstvoeding of continu gebruik van voorbehoedsmiddelen, of voor sommige ziekten, door defecten in het voortplantingssysteem van de vrouw, veranderingen in ovariumhormonen, en zelfs veroorzaakt worden door stress, aandoeningen eetgewoonten of overmatige lichaamsbeweging.
Soorten amenorroe
Het uitblijven van menstruatie kan om verschillende redenen optreden en wordt in 2 soorten ingedeeld:
- Primaire amenorroe : het is wanneer de menstruatie van meisjes van 14 tot 16 jaar niet optreedt, zoals verwacht door de ontwikkelingsperiode van het lichaam. In deze gevallen zal de gynaecoloog het klinisch onderzoek uitvoeren en bloed- en echografieën bestellen om te onderzoeken of er anatomische veranderingen zijn in het voortplantingssysteem of veranderingen in hormonen, zoals oestrogeen, progesteron, prolactine, TSH, FSH en LH.
- Secundaire amenorroe : treedt op wanneer de menstruatie om de een of andere reden stopt, bij vrouwen die eerder menstrueerden, gedurende 3 maanden, wanneer de menstruatie regelmatig was of gedurende 6 maanden, wanneer de menstruatie onregelmatig was. Het onderzoek wordt ook gedaan door de gynaecoloog, met klinisch gynaecologisch onderzoek, hormoonmetingen, naast transvaginale of bekkenecho.
Het is belangrijk om je te laten testen op zwangerschap wanneer er amenorroe is, omdat het mogelijk is om zwanger te worden, zelfs als er sprake is van een onregelmatige menstruatiecyclus of die lange tijd afwezig was.
Hoofdoorzaken
De belangrijkste oorzaken van amenorroe zijn zwangerschap, borstvoeding en menopauze, wat natuurlijke oorzaken zijn van het organisme, in perioden waarin veranderingen in de niveaus van de hormonen progesteron en oestrogeen veel voorkomen.
Andere oorzaken van amenorroe worden echter veroorzaakt door ziekte, medicatie of gewoonten, zoals:
| Oorzaken | Voorbeelden |
| Hormonale disbalans | - Veranderingen in hormonen, zoals te veel prolactine, testosteron, hyper- of hypothyreoïdie; - Veranderingen in de hersenen, zoals deregulering of hypofysetumor; - Polycysteus ovarium syndroom; - Vroege menopauze. |
Voortplantingssysteem verandert | - Afwezigheid van baarmoeder of eierstokken; - Veranderingen in de structuur van de vagina; - Imperforate maagdenvlies, wanneer de menstruatie nergens heen kan; - Uteriene littekens of het Asherman-syndroom; |
| Ovulatie geremd door leefgewoonten | - Eetstoornissen, zoals anorexia; - Overmatige fysieke activiteit, gebruikelijk bij atleten; - Zeer snel gewichtsverlies; - zwaarlijvigheid; - Depressie, angst. |
| Geneesmiddelen | - Anticonceptie voor continu gebruik; - Antidepressiva, zoals amitriptyline, fluoxetine; - Anticonvulsiva, zoals fenytoïne; - Antipsychoticum, zoals haldol, risperidon; - Antihistaminica, zoals ranitidine, cimetidine; - Chemotherapie. |
Hoe te behandelen
De behandeling van amenorroe hangt af van de oorzaak en gebeurt onder begeleiding van de gynaecoloog, die voor elk geval de beste optie zal bepalen. Sommige opties zijn dus:
- Correctie van hormoonspiegels in het lichaam : omvat het gebruik van medicijnen om bijvoorbeeld de prolactine- en testosteronspiegel onder controle te houden, of vervanging van oestrogeen- en progesteronspiegels om de hormoonspiegels gereguleerd te houden.
- Veranderende leefgewoonten : hoe u kunt afvallen, evenwichtig en gezond eet, matige lichamelijke activiteit beoefent, naast het behandelen van eventuele depressie en angst, volgens de richtlijnen van de psychiater.
- Chirurgie : kan de menstruatie herstellen en de kans op zwangerschap vergroten, zoals bij het imperforate maagdenvlies, baarmoederlittekens en enkele veranderingen in de vagina. Als de baarmoeder en de eierstok afwezig zijn, kan de eisprong of menstruatie echter niet worden vastgesteld.
Natuurlijke behandelingen kunnen helpen in sommige gevallen van vertraagde menstruatie als gevolg van veranderingen in de menstruatiecyclus, bij vrouwen zonder significante hormoonontregeling of andere ziekten, en enkele voorbeelden zijn kaneelthee en gekwelde thee. Lees meer over wat u moet doen en theerecepten voor late menstruatie.
Is het mogelijk om zwanger te worden van amenorroe?
De mogelijkheid van zwangerschap, in geval van amenorroe, hangt af van de oorzaak. De correctie van hormonen voor de normale werking van de eierstokken, kan ovulaties en vruchtbaarheid reguleren, of ze kunnen worden geïnduceerd door het gebruik van medicijnen, zoals bijvoorbeeld Clomiphene, waardoor zwangerschap op natuurlijke wijze mogelijk is.
Bij afwezigheid van de eierstok is het ook mogelijk om zwanger te worden door eicellen te doneren. In geval van afwezigheid van baarmoeder of ernstige misvormingen van het voortplantingssysteem, die niet met een operatie worden opgelost, is zwangerschap in eerste instantie niet mogelijk.
Het is belangrijk om te onthouden dat vrouwen met een onregelmatige menstruatie zwanger kunnen worden, hoewel dit moeilijker is, en daarom moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen om ongewenste zwangerschappen te voorkomen. Er dient een gesprek te worden gevoerd met de gynaecoloog om de mogelijkheden en behandelingen voor elke vrouw te beoordelen, op basis van hun behoeften en wensen, in relatie tot zwangerschap en anticonceptie.