Epileptische aanvallen is een aandoening waarbij onvrijwillige samentrekking van de spieren van het lichaam of een deel van het lichaam optreedt als gevolg van overmatige elektrische activiteit in sommige delen van de hersenen.
In de meeste gevallen is de aanval te genezen en zal deze mogelijk nooit meer voorkomen, vooral als het geen verband houdt met een neuronaal probleem. Als het echter gebeurt als gevolg van een ernstiger gezondheidsprobleem, zoals epilepsie of zelfs het falen van een orgaan, kan het nodig zijn om de ziekte op de juiste manier te behandelen, naast het gebruik van anticonvulsiva, voorgeschreven door de arts, om het uiterlijk onder controle te houden.
Naast het ondergaan van een behandeling, is het ook belangrijk om te weten wat u tijdens een aanval moet doen, aangezien het grootste risico tijdens een van deze episodes het risico van vallen is, wat kan leiden tot trauma of verstikking, waardoor uw leven in gevaar komt.
Hoofdoorzaken
Aanvallen kunnen worden veroorzaakt door verschillende situaties, waarvan de belangrijkste zijn:
- Hoge koorts, vooral bij kinderen jonger dan 5 jaar;
- Ziekten zoals epilepsie, meningitis, tetanus, encefalitis, HIV-infectie, bijvoorbeeld;
- Hoofd trauma;
- Onthouding na langdurig gebruik van alcohol en drugs;
- Bijwerking van sommige medicijnen;
- Stofwisselingsproblemen zoals diabetes, nierfalen of hypoglykemie, bijvoorbeeld;
- Gebrek aan zuurstof in de hersenen.
Koortsstuipen kunnen optreden in de eerste 24 uur van koorts bij kinderen en kunnen het gevolg zijn van bepaalde ziekten zoals otitis, longontsteking, griep, verkoudheid of sinusitis. Normaal gesproken is de koortsstuip niet levensbedreigend en heeft het geen neurologische gevolgen voor het kind.
Ernstige stress kan ook een intense aanval-achtige zenuwinzinking veroorzaken. Om deze reden wordt het ten onrechte een zenuwaanval genoemd, maar de juiste naam is een conversiecrisis.
Soorten aanvallen
Aanvallen kunnen in twee typen worden ingedeeld op basis van de delen van de hersenen die betrokken zijn bij:
- Focale aanvallen , waarbij slechts één hersenhelft wordt aangetast en de persoon al dan niet het bewustzijn verliest en motorische veranderingen heeft;
- Gegeneraliseerde aanvallen , waarbij beide hersenhelften worden aangetast en meestal gepaard gaan met bewustzijnsverlies.
Naast deze classificatie kunnen aanvallen worden ingedeeld op basis van de symptomen en de duur van de aanvalsepisode in:
- Eenvoudig focaal , wat een type focale aanval is waarbij de persoon het bewustzijn niet verliest en veranderingen in sensaties ervaart, zoals geuren en smaken, en gevoelens;
- Complex brandpunt , waarbij de persoon zich verward of duizelig voelt en sommige vragen niet kan beantwoorden;
- Atonic , dat de persoon de spiertonus verliest, flauwvalt en volledig het bewustzijn verliest. Dit type aanval kan meerdere keren per dag voorkomen en duurt seconden;
- Gegeneraliseerde clonische tonica , het meest voorkomende type aanval en wordt gekenmerkt door spierstijfheid en onvrijwillige spiersamentrekkingen, naast overmatige speekselvloed en het uitzenden van geluiden. Dit type aanval duurt ongeveer 1 tot 3 minuten en na de aanval voelt de persoon zich extreem moe en weet hij niet meer wat hij moet doen;
- Afwezigheid , die vaker voorkomt bij kinderen en wordt gekenmerkt door het verlies van contact met de buitenwereld, waarin de persoon een paar seconden met een vage en gefixeerde blik blijft en normaal terugkeert naar de activiteit alsof er niets is gebeurd.
Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van epileptische aanvallen, met name de afwezigheidsaanval, aangezien deze zeer discreet is, onopgemerkt kan blijven en de diagnose en behandeling kan vertragen.
Tekenen en symptomen van aanvallen
Om erachter te komen of het echt een aanval is, zijn er enkele tekenen en symptomen die kunnen worden waargenomen:
- Plotselinge val met verlies van bewustzijn;
- Ongecontroleerde trillingen van de spieren met gebalde tanden;
- Onvrijwillige spierspasmen;
- Kwijlen of schuimen bij de mond;
- Verlies van controle over de blaas en darmen;
- Plotselinge verwarring.
Bovendien kan de persoon, voordat de aanval plaatsvindt, zonder duidelijke reden klagen over symptomen zoals oorsuizen, misselijkheid, duizeligheid en angstgevoelens. Een aanval kan 30 seconden tot enkele minuten duren, maar de duur is over het algemeen niet gerelateerd aan de ernst van de oorzaak.
Wat moeten we doen
Op het moment van de aanval is het belangrijkste om een veilige omgeving te creëren, zodat de persoon niet gewond raakt of enig trauma veroorzaakt. Om dit te doen, moet u:
- Verwijder voorwerpen zoals stoelen in de buurt van het slachtoffer;
- Leg het slachtoffer opzij en maak strakke kleding los, vooral rond de nek;
- Blijf bij het slachtoffer totdat ze weer bij bewustzijn is.
Plaats nooit uw vingers in de mond van het slachtoffer en probeer geen prothese of voorwerp uit de mond te halen, aangezien het risico groot is dat mensen op hun vingers bijten. Bekijk andere voorzorgsmaatregelen die u moet nemen en wat u niet moet doen tijdens de aanval.
Indien mogelijk dient u ook de duur van de aanval te noteren, om zo nodig de arts te informeren.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Behandeling voor aanvallen dient altijd te worden geïndiceerd door een huisarts of neuroloog. Hiervoor moet een beoordeling worden gemaakt om te begrijpen of er een oorzaak is die het optreden van aanvallen veroorzaakt. Als er een oorzaak is, adviseert de arts meestal de juiste behandeling voor dit probleem, evenals het gebruik van een anticonvulsivum, zoals fenytoïne, om het risico op een nieuwe aanval te voorkomen.
Omdat de aanval vaak een uniek moment is dat niet meer voorkomt, komt het relatief vaak voor dat de arts geen specifieke behandeling aangeeft, of testen doet na de eerste episode. Dit wordt meestal gedaan als er afleveringen achter elkaar staan.